首先，要了解什么是牛皮癣。牛皮癣也称为银屑病，是一种常见的慢性、复发性皮肤炎症性疾病，主要表现为皮肤脱屑和扁平红斑。其原因是免疫系统反应异常，导致角质细胞过度增殖。
其次，皮肤镜是一种非侵入式的方法，可以通过放大皮肤表面的图像来检查皮肤病的细节，并给出较精确的诊断结果。在皮肤镜下观察某些诊断性的特征，例如油囊梗阻和角质囊梗阻，可以帮助确定病情的类型和严重程度。
接下来，回答能否使用皮肤镜确诊牛皮癣。根据大多数牛皮癣患者受累部位的不同，以及不同类型和严重程度的牛皮癣，皮肤镜检查可能会显示不同的特征。例如，如果患者头皮受影响，则常会看到毛囊口周围的炎症和油囊梗阻。在手掌和足底等具有厚角质层的部位中，皮肤镜可能显示出表面上无数的小雪花颗粒和血丝。但是，需要注意的是，并非每个人的牛皮癣都在皮肤镜下表现出一致的特征，因此由于对病变特征的解释和影响的诊断经验，正确应用皮肤镜检查将有助于精确判断。
最后，可以得出结论：皮肤镜检查可以作为牛皮癣的辅助方法，并且在皮肤病专家的经验和判断下，可作为牛皮癣的一种诊断手段之一。但是，需要注意的是，准确定诊牛皮癣需要综合考虑患者的病史、体格检查和其他实验室检查结果，以充分评估疾病的类型和严重程度。
